Polyp Đại Tràng Có Nên Cắt Không?

Việc quyết định polyp đại tràng có nên cắt không là một vấn đề quan trọng và cần được xem xét cẩn thận, dựa trên nhiều yếu tố như kích thước, số lượng, hình dạng của polyp, tiền sử bệnh lý của bệnh nhân và kết quả sinh thiết. Best Sài Gòn sẽ cung cấp thông tin chi tiết để giúp bạn hiểu rõ hơn về polyp đại tràng và đưa ra quyết định sáng suốt nhất về việc điều trị.

Polyp Đại Tràng Là Gì?

Polyp đại tràng là sự tăng trưởng bất thường của các tế bào trên niêm mạc đại tràng. Chúng có thể có nhiều hình dạng và kích thước khác nhau, từ nhỏ như hạt gạo đến lớn như quả bóng bàn. Polyp có thể là lành tính (không phải ung thư), tiền ung thư (có khả năng phát triển thành ung thư), hoặc ác tính (ung thư).

Các Loại Polyp Đại Tràng Phổ Biến

Hiểu rõ các loại polyp giúp bác sĩ và bệnh nhân đưa ra quyết định điều trị phù hợp:

• Polyp tăng sản: Loại polyp này thường nhỏ và ít có khả năng phát triển thành ung thư. Tuy nhiên, khi chúng lớn hoặc xuất hiện ở trực tràng, bác sĩ có thể khuyến nghị cắt bỏ để đảm bảo an toàn.
• Polyp tuyến (Adenoma): Đây là loại polyp tiền ung thư phổ biến nhất. Kích thước, số lượng và hình dạng (ví dụ như có cuống hay không) sẽ ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển thành ung thư. Cần cắt bỏ polyp tuyến và gửi đi xét nghiệm để đánh giá mức độ dị dạng tế bào.
• Polyp viêm: Loại polyp này thường xuất hiện sau khi bị viêm đại tràng mạn tính. Nguy cơ ung thư hóa của polyp viêm thấp hơn so với polyp tuyến, nhưng vẫn cần theo dõi và có thể cắt bỏ nếu cần thiết.
• Polyp răng cưa (Serrated polyp): Đây là một loại polyp có tiềm năng phát triển thành ung thư cao hơn so với polyp tuyến thông thường, đặc biệt là những polyp răng cưa lớn và phẳng. Việc phát hiện và cắt bỏ polyp răng cưa rất quan trọng.
• Polyp ác tính: Đây là polyp đã chứa tế bào ung thư. Việc điều trị sẽ phức tạp hơn và có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ đại tràng.

Khi Nào Cần Cắt Polyp Đại Tràng?

Quyết định polyp đại tràng có nên cắt không phần lớn phụ thuộc vào việc liệu polyp đó có nguy cơ phát triển thành ung thư hay không. Nói chung, hầu hết các polyp đại tràng đều được khuyến cáo cắt bỏ vì các lý do sau:

• Ngăn ngừa ung thư: Polyp tuyến, polyp răng cưa và một số polyp khác có thể tiến triển thành ung thư đại tràng nếu không được loại bỏ. Cắt bỏ polyp là biện pháp phòng ngừa ung thư hiệu quả.
• Giảm nguy cơ chảy máu: Polyp lớn có thể gây chảy máu và dẫn đến thiếu máu. Cắt bỏ polyp giúp loại bỏ nguyên nhân gây chảy máu.
• Cải thiện các triệu chứng: Polyp lớn có thể gây ra các triệu chứng như đau bụng, thay đổi thói quen đi tiêu. Cắt bỏ polyp có thể giúp giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng này.
• Xác định bản chất của polyp: Sau khi cắt bỏ, polyp sẽ được gửi đi xét nghiệm để xác định loại polyp và mức độ dị dạng tế bào. Điều này giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch theo dõi và điều trị phù hợp.

Quy Trình Cắt Polyp Đại Tràng

Quy trình cắt polyp đại tràng thường được thực hiện trong quá trình nội soi đại tràng. Dưới đây là các bước chính:

1. Chuẩn bị: Bệnh nhân cần làm sạch ruột trước khi nội soi bằng cách uống thuốc nhuận tràng theo hướng dẫn của bác sĩ.

2. Gây mê: Bệnh nhân thường được gây mê nhẹ để cảm thấy thoải mái và không đau trong quá trình nội soi.

3. Nội soi: Bác sĩ đưa một ống nội soi mềm, có gắn camera và đèn, vào đại tràng qua hậu môn.

4. Tìm kiếm và cắt polyp: Bác sĩ quan sát hình ảnh trên màn hình để tìm kiếm polyp. Khi tìm thấy polyp, bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ đặc biệt (ví dụ như kìm sinh thiết, vòng cắt điện) để cắt bỏ polyp.

5. Gửi mẫu xét nghiệm: Polyp sau khi cắt bỏ sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích tế bào.

Các Biện Pháp Phòng Ngừa Polyp Đại Tràng

Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa polyp đại tràng, nhưng có một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ phát triển polyp:

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn nhiều rau xanh, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt. Hạn chế ăn thịt đỏ và thịt chế biến sẵn.
• Tập thể dục thường xuyên: Vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày, hầu hết các ngày trong tuần.
• Duy trì cân nặng hợp lý: Tránh thừa cân hoặc béo phì.
• Không hút thuốc: Hút thuốc làm tăng nguy cơ phát triển polyp đại tràng và ung thư đại tràng.
• Hạn chế uống rượu: Uống rượu quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ phát triển polyp đại tràng.
• Tầm soát ung thư đại tràng định kỳ: Bắt đầu tầm soát ung thư đại tràng từ tuổi 45 hoặc sớm hơn nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh. Các phương pháp tầm soát bao gồm nội soi đại tràng, xét nghiệm phân tìm máu ẩn và nội soi sigma.

Những Điều Cần Lưu Ý Sau Khi Cắt Polyp Đại Tràng

Sau khi cắt polyp đại tràng, bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo hồi phục tốt và tránh các biến chứng:

• Chế độ ăn uống: Ăn thức ăn mềm, dễ tiêu trong vài ngày đầu sau khi cắt polyp. Tránh ăn đồ ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ và đồ uống có cồn.
• Theo dõi các triệu chứng: Báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào như đau bụng dữ dội, chảy máu trực tràng nhiều, sốt hoặc chóng mặt.
• Uống thuốc theo chỉ định: Uống thuốc giảm đau hoặc kháng sinh (nếu được kê đơn) theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.
• Tái khám định kỳ: Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để kiểm tra và theo dõi.

Các Phương Pháp Cắt Polyp Đại Tràng Phổ Biến Hiện Nay

Ngoài phương pháp cắt polyp thông thường bằng vòng cắt điện trong nội soi đại tràng, còn có một số phương pháp tiên tiến khác:

• Cắt hớt niêm mạc (Endoscopic Mucosal Resection – EMR): Phương pháp này được sử dụng để cắt bỏ các polyp lớn, phẳng hoặc lan rộng trên bề mặt niêm mạc đại tràng.
• Cắt dưới niêm mạc (Endoscopic Submucosal Dissection – ESD): Phương pháp này phức tạp hơn EMR và được sử dụng để cắt bỏ các polyp lớn hơn nữa, hoặc các polyp có nguy cơ xâm lấn sâu vào thành đại tràng.
• Phẫu thuật nội soi ổ bụng (Laparoscopic surgery): Trong một số trường hợp hiếm hoi, khi polyp quá lớn hoặc không thể cắt bỏ bằng nội soi, có thể cần phải phẫu thuật nội soi ổ bụng để cắt bỏ một phần đại tràng.

Kết Luận

Quyết định polyp đại tràng có nên cắt không là một quyết định quan trọng và cần được thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ. Hầu hết các polyp đại tràng đều được khuyến cáo cắt bỏ để ngăn ngừa ung thư đại tràng. Việc tuân thủ các biện pháp phòng ngừa và tầm soát ung thư đại tràng định kỳ có thể giúp giảm nguy cơ phát triển polyp đại tràng và phát hiện sớm bệnh ung thư đại tràng.

Hãy luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ để có được lời khuyên tốt nhất cho tình trạng sức khỏe của bạn –Best Sài Gòn